01
超百億資金，流向這些醫(yī)療領(lǐng)域

近日，財政部發(fā)布《關(guān)于下達(dá)2022年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）補助資金（第二批）預(yù)算的通知》《關(guān)于提前下達(dá)2023年中央財政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)部分）預(yù)算的通知》《關(guān)于下達(dá)2022年重大傳染病防控經(jīng)費預(yù)算的通知》《關(guān)于下達(dá)2022年新冠病毒疫苗及接種費用中央財政補助資金（第一批）的通知》《關(guān)于提前下達(dá)2023年中央財政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）預(yù)算的通知》等系列文件。

多筆資金與防疫相關(guān)，部分涉及醫(yī)療設(shè)備配備。

根據(jù)文件數(shù)據(jù)，下達(dá)2022年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)）補助資金（第二批）用于支持國家臨床重點專科建設(shè)、高海拔地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)、承擔(dān)疫情重點救治任務(wù)醫(yī)院能力建設(shè)以及衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)補助，合計29.3億余元。

其中，國家臨床重點專科能力建設(shè)資金12.7億元，承擔(dān)疫情重點救治任務(wù)醫(yī)院能力建設(shè)資金12.7億余元。

下達(dá)2022年新冠病毒疫苗及接種費用中央財政補助資金（第一批）58.3億余元。2022年重大傳染病防控經(jīng)費合計203.7億余元，提前下達(dá)156.4億余元，此次下達(dá)47.3億余元。

此外，提前下達(dá)2023年中央財政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展部分）24.9億余元。提前下達(dá)2023年中央財政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金（醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)部分）33.5億余元。

02
經(jīng)費投入加大，縣醫(yī)院設(shè)備采購升溫

1月13日，財政部發(fā)布《關(guān)于進一步做好新冠疫情防控經(jīng)費保障 切實加強防控經(jīng)費管理的通知》。其中明確，加大疫情防控經(jīng)費投入力度，重點用于患者救治費用補助、醫(yī)務(wù)人員臨時性工作補助、疫苗和接種以及提升醫(yī)療救治能力所需支出。要進一步加強醫(yī)療資源建設(shè)投入，重點加強縣級醫(yī)院重癥和傳染病醫(yī)療資源建設(shè)，做好農(nóng)村地區(qū)急診急救、重癥等資源橫向統(tǒng)籌和擴容改造。

在資金支持方面，根據(jù)《通知》，支持地方使用政府一般債券、發(fā)行政府專項債券用于符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域項目建設(shè)，做足醫(yī)療救治特別是重癥救治的應(yīng)對準(zhǔn)備。中央財政按照國家有關(guān)規(guī)定對各地患者救治、醫(yī)務(wù)人員臨時性工作補助、疫苗和接種進行補助。對地方提升重癥救治能力等承擔(dān)支出在安排相關(guān)財力性補助資金時給予統(tǒng)籌考慮。

其中還特別強調(diào)，省市級財政部門要充分考慮基層特別是農(nóng)村地區(qū)疫情防控支出需要，加大對財政困難縣區(qū)疫情防控的轉(zhuǎn)移支付力度。

據(jù)觀察，去年12月以來，各地在重癥和傳染病醫(yī)療資源建設(shè)方面持續(xù)投入，除三甲醫(yī)院外，基層重癥、急診急救等資源擴容也受到關(guān)注。目前，相關(guān)采購仍在開展，其中不乏縣醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)。

03
開辟綠色通道，簡化審批流程

一段時間以來，中國政府采購網(wǎng)的醫(yī)療設(shè)備采購公告中，頻繁出現(xiàn)“綠色通道”“緊急采購”“應(yīng)急采購”等字眼。據(jù)觀察，上述《通知》中，也對防疫物資、醫(yī)療救治物資等急需資源采購提出要求。

其中指出，各級財政部門要加強統(tǒng)籌謀劃，進一步優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，多渠道籌措資金，大力盤活財政存量資金，有序規(guī)范組織資金調(diào)度，集中力量保障疫情防控必要支出。適應(yīng)當(dāng)前應(yīng)急需要，提高中央和地方財政資金使用效率，優(yōu)化財政資金撥付流程，建立完善防疫物資、醫(yī)療救治物資等急需資源政府采購“綠色通道”，決不能因為經(jīng)費問題影響疫情防控。

本著急事急辦、特事特辦的原則，對于已明確的醫(yī)院補助資金，要限期撥付到位，拖欠的要盡快撥付，幫助醫(yī)院疏解困難，確保正常運轉(zhuǎn)；需要緊急配置的資產(chǎn)，簡化配置審批程序，在履行必要的內(nèi)部程序后，快速高效配置，統(tǒng)籌調(diào)配使用。

《通知》還明確，要配合醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等部門進一步完善患者救治費用結(jié)算流程，準(zhǔn)確核算醫(yī)保支付金額和財政補助金額，確保患者救治費用財政補助政策落實到位。

要配合人力資源和社會保障、衛(wèi)生健康等部門，強化醫(yī)務(wù)人員臨時性工作補助資金發(fā)放管理，細(xì)化工作方案，確保將關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員政策措施落到實處。對于經(jīng)審核認(rèn)定的醫(yī)務(wù)人員臨時性工作補助資金，同級財政部門要按月及時撥付。同時，繼續(xù)做好財政對醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)的疫苗和接種費用補助資金撥付工作，進一步加快資金撥付進度，切實保障疫苗經(jīng)費需求。

各級財政部門要充分認(rèn)識到大力支持疫情防控、管好用好防控經(jīng)費的重大意義，切實保障財政資金又好又快撥付、安全合規(guī)使用，確保疫情防控補助政策真正落到實處。要督促指導(dǎo)相關(guān)部門規(guī)范疫情防控資金財務(wù)管理和會計核算，確保資金專款專用，任何地方不得擅自截留、擠占、挪用或改變資金用途。

財政部各地監(jiān)管局要做好資金的追蹤問效，必要時開展抽查。對擠占挪用、截留侵占、虛報冒領(lǐng)、違規(guī)發(fā)放的，依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。

整體來看，重癥設(shè)備等防疫相關(guān)醫(yī)療器械的配備在一段時間內(nèi)還將持續(xù)。此外，縣域整體醫(yī)療資源的擴容升級，也將帶來新的設(shè)備采購需求。